糖尿病とは

糖尿病とは、血液中のブドウ糖(血糖)が慢性的に高い状態が続く病気です。
インスリンというホルモンの分泌不足や作用低下によって起こります。
初期には自覚症状がほとんどなく、健康診断で初めて指摘されることも少なくありません。しかし、血糖値が高い状態が続くと、全身の血管に負担がかかり、さまざまな合併症を引き起こします。
日本では成人の約5人に1人が「糖尿病またはその予備群」といわれており、生活習慣との関わりが深い病気です。
当院では、血液検査(血糖値・HbA1c)をはじめ、合併症の有無も含めて総合的に評価し、患者さん一人ひとりに合わせた治療を行います。

主な症状

糖尿病は、初期には症状がほとんどありません。
血糖値が高くなると、次のような症状が現れることがあります。

  • のどが渇く
  • 水をたくさん飲む
  • 尿の回数が増える
  • 体重が減る
  • 疲れやすい
  • 傷が治りにくい

しかし、症状がないまま進行することも多いため、健診で異常を指摘された場合は放置せず受診が重要です。

放置するとどうなる?

糖尿病を放置すると、細い血管・太い血管の両方に障害が起こります。

細小血管障害(三大合併症)

  • 糖尿病網膜症
    進行すると視力低下や失明の原因になります。
  • 糖尿病腎症
    腎機能が低下し、透析が必要になることがあります。
  • 糖尿病神経障害
    手足のしびれや感覚低下が起こります。

大血管障害

  • 心筋梗塞
    進行すると視力低下や失明の原因になります。
  • 脳梗塞
    腎機能が低下し、透析が必要になることがあります。
  • 動脈硬化の進行
    手足のしびれや感覚低下が起こります。

自覚症状がないまま合併症が進行することがあるため、早期からの管理が重要です。

診断方法

糖尿病の診断では、血糖値だけでなく長期的な血糖コントロールの状態を評価します。

  • 血液検査
    空腹時血糖値、随時血糖値、HbA1cを測定します。
  • 尿検査
    尿糖や蛋白尿の有無を確認します。
  • 腎機能検査
    糖尿病腎症の早期発見のために重要です。
  • 脂質・血圧の評価
    動脈硬化リスクを総合的に評価します。

必要に応じて、眼科や専門医療機関と連携し、合併症の精査を行います。

治療方法

糖尿病の治療は、血糖値の程度や合併症の有無を踏まえて決定します。

食事・運動療法(基本となる治療)

  • 食事量と栄養バランスの調整
  • 間食や甘い飲料の見直し
  • 無理のない運動習慣の導入

生活習慣の改善だけで血糖値が改善する場合もあります。

薬物療法

生活改善だけで十分な効果が得られない場合は、内服薬や注射薬を使用します。
主な治療薬には以下があります。

  • SGLT2阻害薬
    尿中に糖を排出し、血糖を下げます。心臓や腎臓への保護効果も期待されます。
  • DPP-4阻害薬
    血糖を下げるホルモンの働きを助けます。
  • メトホルミン
    インスリンの働きを改善します。
  • GLP-1受容体作動薬
    食欲を抑え、血糖を改善します。
  • インスリン療法
    インスリンが不足している場合に使用します。

患者さんの年齢や生活スタイルに合わせ、無理のない治療計画をご提案します。

生活で気をつけるポイント

  • 家庭での体重管理
  • 定期的な血液検査
  • フットケア(足の観察)
  • 禁煙
  • 継続的な通院

糖尿病は「長く付き合う病気」です。
当院では、継続できる治療を大切にしています。

こんな場合は早めにご相談ください

  • 健康診断で血糖値やHbA1cの異常を指摘された
  • のどの渇きや頻尿が続く
  • 急に体重が減った
  • 既に高血圧や脂質異常症がある
  • 家族に糖尿病の方がいる

早期の管理が、将来の合併症予防につながります。
症状がなくても、お気軽にご相談ください。