PSAが高いとは
PSA(前立腺特異抗原)は、前立腺から分泌されるたんぱく質で、血液検査によって測定されます。
検診や人間ドックで「PSAが高い」と指摘され、不安に感じて受診される方は少なくありません。
PSAの上昇は必ずしも前立腺がんを意味するわけではなく、良性の原因で上がることも多くあります。ただし、原因を確認するための評価は重要です。
主な原因
PSAは、前立腺に刺激や変化が起こることで上昇します。
- 前立腺悪性腫瘍
まず念頭に置くべき疾患であり、PSAは前立腺がんの腫瘍マーカーとされています。 - 前立腺の炎症や刺激
前立腺に炎症が起こると、PSAが一時的に上昇することがあります。 - 前立腺の肥大
加齢により前立腺が大きくなると、PSA値が高くなる傾向があります。 - 前立腺への物理的刺激
排尿障害、前立腺マッサージ、射精、カテーテル操作などが影響することがあります。 - 加齢による変化
年齢とともにPSA値は徐々に高くなる傾向があります。
PSA高値に隠れている可能性のある疾患
PSAが高い背景に、以下の疾患が隠れていることがあります。
- 前立腺がん
PSA値は早期発見のための最も簡易的な検査となります。高値であれば必ずしも前立腺がんというわけではありませんが、がんを否定することや早期で発見することが大切です。 - 前立腺肥大症
良性の疾患ですが、PSAが上昇することがあります。 - 前立腺炎
炎症によりPSAが一時的に高くなることがあります。
PSAの数値だけで判断せず、経過や他の検査結果を総合して評価します。
当院で行える検査
- 問診・診察
- 血液検査(PSA再検)
- 尿検査
- 超音波(エコー)検査
- 低線量CT検査
必要に応じて、専門医療機関での精密検査をご案内します。
治療について
PSAを上昇させている原因を探ることが大切です。
PSAを下げるための治療は基本的には行いませんが、PSAが高くなっている原因疾患に対する治療を行います。
PSAが高いからといって、すぐに治療が必要とは限りません。
受診の目安
- 健康診断・人間ドックでPSA高値を指摘された
- 数値が年々上昇している
- 排尿症状が出てきた
- 前立腺疾患の家族歴がある
PSA高値は「確認すること」が大切です。不安なまま放置せず、一度ご相談ください。