PSAが高いとは

PSA(前立腺特異抗原)は、前立腺から分泌されるたんぱく質で、血液検査によって測定されます。
検診や人間ドックで「PSAが高い」と指摘され、不安に感じて受診される方は少なくありません。
PSAの上昇は必ずしも前立腺がんを意味するわけではなく、良性の原因で上がることも多くあります。ただし、原因を確認するための評価は重要です。

主な原因

PSAは、前立腺に刺激や変化が起こることで上昇します。

  • 前立腺悪性腫瘍
    まず念頭に置くべき疾患であり、PSAは前立腺がんの腫瘍マーカーとされています。
  • 前立腺の炎症や刺激
    前立腺に炎症が起こると、PSAが一時的に上昇することがあります。
  • 前立腺の肥大
    加齢により前立腺が大きくなると、PSA値が高くなる傾向があります。
  • 前立腺への物理的刺激
    排尿障害、前立腺マッサージ、射精、カテーテル操作などが影響することがあります。
  • 加齢による変化
    年齢とともにPSA値は徐々に高くなる傾向があります。

PSA高値に隠れている可能性のある疾患

PSAが高い背景に、以下の疾患が隠れていることがあります。

  • 前立腺がん
    PSA値は早期発見のための最も簡易的な検査となります。高値であれば必ずしも前立腺がんというわけではありませんが、がんを否定することや早期で発見することが大切です。
  • 前立腺肥大症
    良性の疾患ですが、PSAが上昇することがあります。
  • 前立腺炎
    炎症によりPSAが一時的に高くなることがあります。

PSAの数値だけで判断せず、経過や他の検査結果を総合して評価します。

当院で行える検査

  • 問診・診察
  • 血液検査(PSA再検)
  • 尿検査
  • 超音波(エコー)検査
  • 低線量CT検査

必要に応じて、専門医療機関での精密検査をご案内します。

治療について

PSAを上昇させている原因を探ることが大切です。
PSAを下げるための治療は基本的には行いませんが、PSAが高くなっている原因疾患に対する治療を行います。
PSAが高いからといって、すぐに治療が必要とは限りません。

受診の目安

  • 健康診断・人間ドックでPSA高値を指摘された
  • 数値が年々上昇している
  • 排尿症状が出てきた
  • 前立腺疾患の家族歴がある

PSA高値は「確認すること」が大切です。不安なまま放置せず、一度ご相談ください。