高血圧とは

高血圧とは、血管の中を流れる血液の圧力(血圧)が慢性的に高い状態をいいます。
血圧が高い状態が続くと、血管の壁に負担がかかり、動脈硬化が進みやすくなります。
多くの場合、自覚症状がほとんどないまま進行するのが特徴です。そのため「サイレントキラー(静かな病気)」とも呼ばれます。
日本では成人の約3人に1人が高血圧といわれており、加齢とともに増加します。生活習慣の影響も大きく、塩分の多い食事、肥満、運動不足、ストレスなどが関与します。
当院では、血圧測定に加え、血液検査や心電図、エコー検査などを組み合わせ、合併症の有無も含めて総合的に評価し、適切な治療につなげていきます。

主な症状

高血圧は、初期にはほとんど症状がありません。
しかし、血圧が非常に高くなると次のような症状が出ることがあります。

  • 頭痛
  • めまい
  • 動悸
  • 肩こり
  • 息切れ
  • 顔のほてり

ただし、これらの症状がなくても血圧が高い場合は少なくありません。
「健診で血圧が高いと言われた」「家庭血圧が高めに出る」場合は、症状がなくても受診をおすすめします。

放置するとどうなる?

  • 脳卒中(脳出血・脳梗塞)
    血管が破れたり詰まったりすることで、重い後遺症を残すことがあります。
  • 心筋梗塞・狭心症
    心臓の血管が詰まり、命に関わる状態になることがあります。
  • 腎機能低下(腎不全)
    腎臓の血管が障害され、慢性的に腎機能が低下することがあります。
  • 動脈硬化の進行
    全身の血管が硬くなり、血流が悪くなります。

こうした重大な合併症を防ぐためにも、早期からの管理が重要です。

診断方法

高血圧の診断では、血圧の数値だけでなく、合併症の有無や原因を総合的に評価します。

  • 血圧測定
    診察室血圧に加え、家庭血圧も参考にします。必要に応じて24時間血圧測定を行うこともあります。
  • 血液検査
    腎機能、血糖値、脂質、電解質などを確認します。
  • 尿検査
    蛋白尿の有無を確認し、腎臓への影響を評価します。
  • 心電図検査
    心肥大や不整脈の有無を確認します。
  • 胸部レントゲン・エコー検査
    心臓や血管の状態を確認します。

原因となる病気(内分泌疾患など)が疑われる場合は、専門医療機関と連携して精査します。

治療方法

高血圧の治療は、血圧の値、年齢、合併症の有無を踏まえて決定します。

生活習慣の改善(すべての方が対象)

  • 塩分を控える(1日6g未満を目安)
  • 体重管理
  • 適度な運動
  • 節酒
  • 禁煙
  • 十分な睡眠

薬物療法

生活改善だけで十分な効果が得られない場合には、内服治療を行います。
主な薬剤には以下があります。

  • ARB/ACE阻害薬
    血管を広げ、腎臓を保護する作用があります。
  • カルシウム拮抗薬
    血管を拡張し、安定した降圧効果があります。
  • 利尿薬
    余分な水分・塩分を排出し、血圧を下げます。
  • β遮断薬
    心拍数を抑え、心臓の負担を軽減します。

患者さんの体質や合併症に応じて、単剤または併用で治療します。

生活で気をつけるポイント

  • 家庭血圧を記録する
  • 塩分表示を確認する習慣をつける
  • 外食の頻度を見直す
  • ストレスを溜めすぎない
  • 定期的に健診を受ける

継続的な管理が何より重要です。当院では無理のない治療計画をご提案します。

こんな症状は早めにご相談ください

  • 健康診断で血圧が高いと指摘された
  • 家庭血圧が140/90mmHg以上を繰り返す
  • 強い頭痛やめまいがある
  • 動悸や息切れが続く
  • 既に腎機能低下や糖尿病を指摘されている

高血圧は早期の対応が将来の合併症予防につながります。
症状がなくても、まずはお気軽にご相談ください。