高脂血症(脂質異常症)とは
高脂血症（脂質異常症）とは、血液中のコレステロールや中性脂肪が基準値より高い、あるいは善玉コレステロール（HDL）が低い状態をいいます。
自覚症状はほとんどなく、健康診断で初めて指摘されることが多いのが特徴です。しかし、脂質の異常が続くと動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳梗塞などの重大な病気につながる可能性があります。
食生活の乱れ、運動不足、肥満、遺伝的要因などが関係しています。
当院では、血液検査による脂質評価に加え、血圧・血糖・腎機能なども含めて総合的にリスクを評価し、適切な治療をご提案します。
主な症状
脂質異常症は、初期にはほとんど症状がありません。
そのため、以下のきっかけで受診される方が多い疾患です。
- 健康診断でコレステロールが高いと言われた
- 中性脂肪が高いと指摘された
- 善玉コレステロールが低いと言われた
症状がないからといって放置せず、早めの管理が重要です。
放置するとどうなる？
脂質異常症を放置すると、血管の内側にコレステロールが蓄積し、動脈硬化が進行します。
- 心筋梗塞
心臓の血管が詰まり、胸痛や命に関わる状態を引き起こすことがあります。 - 脳梗塞
脳の血管が詰まり、麻痺や言語障害などの後遺症を残すことがあります。 - 狭心症
心臓の血流が一時的に不足し、胸の圧迫感や痛みが生じます。 - 末梢動脈疾患
足の血流が悪くなり、歩行時の痛みなどが起こることがあります。
脂質異常症は「症状が出る前に管理する」ことが大切な病気です。
診断方法
脂質異常症の診断は、主に血液検査で行います。
- LDLコレステロール（悪玉）
- HDLコレステロール（善玉）
- 中性脂肪（トリグリセリド）
- 総コレステロール
これらの数値を確認し、年齢や合併症（高血圧・糖尿病など）も踏まえて総合的に評価します。
必要に応じて、血糖値・腎機能・肝機能の検査も行います。
治療方法
脂質異常症の治療は、動脈硬化リスクの程度に応じて決定します。
生活習慣の改善（基本となる治療）
- 食事内容の見直し（脂質・糖質の調整）
- 適度な運動
- 体重管理
- 禁煙
- 節酒
軽度の場合は、生活改善のみで改善することもあります。
薬物療法
生活改善だけで十分な効果が得られない場合には、内服治療を行います。主な薬剤には以下があります。
- スタチン
LDLコレステロールを低下させ、動脈硬化の進行を抑えます。 - エゼチミブ
コレステロールの吸収を抑えます。 - フィブラート系薬
中性脂肪を低下させます。 - EPA製剤
中性脂肪低下や血管保護作用があります。
患者さんの数値やリスクに応じて、適切な薬剤を選択します。
生活で気をつけるポイント
- 揚げ物・加工食品を控える
- 野菜や食物繊維を積極的に摂る
- 夜遅い食事を避ける
- 定期的に採血を受ける
- 他の生活習慣病（高血圧・糖尿病）も同時に管理する
こんな場合は早めにご相談ください
- 健康診断で脂質異常を指摘された
- 家族に心筋梗塞や脳梗塞の既往がある
- 糖尿病や高血圧を指摘されている
- 数値が年々上昇している
脂質異常症は、症状が出る前に治療を始めることが重要です。
お気軽にご相談ください。
